肱骨近端骨折分型及诊疗【21页】

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肱骨近端骨折分型及治疗摘要阳春市中医院创伤二科伍志明介绍了肱骨近端骨折(PHF)相关知识。PHF占全身骨折的5常见于骨质疏松老年患者且随老龄化发生率增加多数属脆性骨折约占老年(65岁)骨折的10。肱骨近端血供由腋动脉发出的旋肱前、后动脉供应。分型上Neer于1970年提出四部分分类法依肱骨上端4个组成部分相互移位程度分6个基本类型移位1cm或成角45才算移位骨块另有AO分型。诊疗方案包括保守治疗适用于难成功的二、三、四部分骨折;内固定手术(微创内固定、钢板、髓内钉系统等);人工关节置换(半肩或反肩置换)。手术入路多样各有特点与注意事项。还分享了45岁患者右肱骨近端骨折(NeerII2部分骨折)的典型病例分析了术前准备、术中处理、局部解剖不熟悉等问题及原因提出术后检查、固定、锻炼等建议强调重点加强肌肉等长收缩锻炼同时分享了处理并发症等相关经验。

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