肱骨髁上骨折【25页】_31
2025-09-29
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本次教学查房目标为掌握肱骨髁上骨折相关概述、病因、分型、临床表现、诊断、治疗方法及与肘关节脱位的鉴别要点了解围手术期护理及并发症处理。肱骨髁上骨折以小儿多见占儿童肘部骨折的3040好发于512岁此处为松质骨与坚质骨交界呈鱼尾状且肱骨下端前倾故易折断。病因多为间接暴力分伸直型（占90以上）、屈曲型和粉碎型。临床表现包括肘部肿胀、剧痛、活动受限等。诊断依据外伤史、症状及X线片需检查神经、血管损伤及5P征。治疗包括石膏固定、手法复位超关节小夹板固定及手术。术后护理包括监测生命体征、伤口护理、病情观察、疼痛护理、患肢护理、功能锻炼及饮食护理。并发症有Volkmann缺血性肌挛缩、肘内翻、神经损伤、肘外翻及关节活动障碍。出院后需定期门诊复查坚持功能锻炼避免剧烈活动。
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