肱骨外科颈骨折【22页】
2025-09-29
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肱骨外科颈骨折指肱骨解剖颈下23cm间骨折多见于老年人发生率约为全身骨折的5主要因老年患者骨质疏松所致。其解剖特点包括：外科颈相对较细是松质骨与坚质骨交界强度较弱；前面有结节间沟内有肱二头肌长头腱骨折后可能损伤该腱影响肩关节活动；周围有许多肌腱附着骨折后肌腱粘连也会影响关节活动。根据受伤时上臂位置临床分为无移位、外展型、内收型骨折及肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位四型。直接暴力常致裂缝骨折间接暴力由手掌向上传递常致嵌插骨折。患者常出现患肩肿胀、瘀血斑、畸形、压痛、肩关节活动受限等症状。如51岁患者袁世霞因跌伤致右上肢疼痛活动受限5天入院被诊断为右侧肱骨外科颈粉碎性骨折。护理需关注围手术期包括术前心理护理、完善检查、术前指导术后搬运、监测、固定引流管、观察病情、指导进食及功能锻炼等。
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