肱骨外科颈骨折ppt课件【22页】
2025-09-29
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肱骨外科颈骨折发生在肱骨解剖颈下23cm处此处为松质骨与致密骨交界是应力薄弱点易发生骨折且可能合并臂丛神经和腋血管损伤多由间接暴力引起常见于老年人。骨折分型包括裂纹骨折、嵌插骨折、外展型骨折、内收型骨折及肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位。临床表现主要为肩部肿胀、疼痛、活动障碍有局部压痛和上臂纵轴叩击痛非嵌插型骨折有畸形、骨擦音和异常活动。影像检查可用肩关节正位、穿胸侧位X线片确定骨折类型及移位情况。治疗原则方面无移位骨折可用三角巾悬吊有移位则手法整复加夹板外固定手法复位失败或合并血管神经损伤则切开复位内固定。功能锻炼初期以握拳屈伸肘、腕关节为主3周后练习肩关节活动。药物治疗根据三期用药原则辨证施治。夹板固定后需观察血运和手指活动及时调整松紧度。
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