肱骨远端骨折【62页】
2025-09-29
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肱骨远端骨折类型复杂包括肱骨髁上、髁间、内外髁、小头及骨骺骨折等多见于年幼人群成人也不少见且易损伤血管神经。其解剖生理特点包括肱骨远端形态变化、骨性隆起形成、关节组成及肘关节生理特点等。Mehen和Jupiter分类法根据肱骨远端结构特点提出分类直观完整。肱骨髁上骨折是儿童最常见的损伤分类多样临床表现包括外伤史、肘部肿胀、畸形、压痛等治疗分早期和晚期包括闭合复位石膏外固定、经皮克氏针内固定、手术切开复位内固定等方法。肱骨髁间骨折是严重关节内骨折治疗包括非手术治疗和手术治疗原则为早期手术解剖复位、可靠内固定及早期连续被动活动。肱骨外髁骨折以间接暴力为主分三型治疗原则为解剖复位和可靠固定包括手法复位石膏外固定和手术切开复位内固定等方法。肱骨内髁骨折青少年和儿童多见治疗包括非手术治疗和手术治疗适应症包括严重或翻转移位、手法复位失败及有尺神经损伤症状者。
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