股骨粗隆间骨折【19页】
2025-09-29
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广东省第二中医院骨伤三科梁灿德医生于2016年10月21日介绍了股骨粗隆间骨折相关知识。股骨粗隆间骨折常见于老年人女性多于男性是对老年人健康威胁最大的创伤疾病之一其骨折部位血运丰富很少发生骨折不愈合及股骨头缺血坏死典型外旋畸形可达90度。临床分型多用Evans分型和AO分型前者分为单纯转子间骨折无移位型、转子间骨折伴移位型等六型后者分A1非粉碎性、A2粉碎性、A3转子下骨折或反斜线型三组。诊断时需通过X线片显示转子间骨折并指导分型难以确诊的患者采用CT或MRI检查。该病需与股骨颈骨折、髋关节骨折脱位等鉴别。治疗方面保守治疗因卧床时间长、并发症多目前已基本放弃转子间骨折的坚强内固定和患者早期功能锻炼被认为是标准疗法内固定器械分髓内固定和髓外钉板系统两类。对80岁以上高龄、骨质疏松明显等患者可考虑人工股骨头置换。
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