肱骨干骨折【20页】
2025-09-29
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肱骨干骨折指肱骨外科颈下1cm至肱骨髁上cm间骨折占全身骨折的131多见于青壮年。其解剖生理特点为肱骨干后面有桡神经沟桡神经在此紧贴骨皮质行走故该处骨折易损伤桡神经。肱骨干周围肌肉丰富骨折后肌肉收缩可导致断端移位。病因上直接和间接暴力均可导致肱骨干骨折按部位可分为上13、中13、下13骨折各部位骨折因肌肉牵拉作用不同而移位情况各异。诊断依据包括伤后上臂畸形、肿胀、疼痛、活动障碍、压痛、骨擦音、异常活动及X片显示骨折。并发症主要有桡神经损伤和骨折迟缓愈合或不愈合。治疗上可采用手法整复、小夹板固定其中上13骨折需超肩关节固定中13骨折不超关节下13骨折超肘关节成人固定周数儿童周数相应减少；也可行切开复位内固定如钢板螺丝固定或髓内针固定。
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