bennett骨折【42页】

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摘要:

Bennett骨折属拇指第一掌骨基底部骨折拇指完成手部功能的4050处理好拇指外伤是挽救拇指功能的关键。该骨折特点为多斜行或粉碎整复或手术易复位但难维持且易发骨性关节炎。根据骨折线是否与关节相通可分为通过关节面合并腕掌关节脱位、单纯型第一掌骨骨折两类。其损伤机制为不同方向肌组织的牵拉导致近端向桡背侧、远端向掌尺侧移位形成背侧、桡侧成角畸形。治疗重点在于减少软组织损伤、减轻关节负荷、维持骨折断端稳定并恢复关节面的解剖复位。治疗方法包括闭合复位外固定、闭合复位经皮内固定、切开复位内固定三大类。手法整复外固定简单但效果不如夹板不提倡保守治疗而以手术治疗为佳手术效果较为理想多建议手术治疗以达到解剖复位为准。

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