D―二聚体水平变化与类风湿关节炎病情活动性的相关性分析

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D―二聚体水平变化与类风湿关节炎病情活

动性的相关性分析

摘要目的探讨类风湿关节炎（）患者中血浆 

二聚体（）水平变化，并分析其与各临床指标的关系。

方法检测  例 患者和  例正常对照组患者血浆 

二聚体水平，分析其与年龄、类风湿因子（）、红细胞

沉降率（）、视觉模拟评分（ 评分）、血小板的

相关性。结果  组血浆 二聚体水平明显高于健康对照

组，差异有统计学意义（ 为病情高活动组，共  例，

 为病情低活动组，共  例， 为

病情缓解组，共  例，同时选取  例性别与年龄相匹配

的健康者为对照组，均为我院体检中心健康查体者，男 

例，女  例，年龄 ～ 岁，平均（）岁。

方法

抽取各组患者空腹静脉血  置于含  的

枸橼酸钠管中混匀，采用免疫比浊法测定 ，数据均来

自于潍坊市人民医院检验科。余实验室检查指标结果均来

自于潍坊市人民医院检验科。对  患者  水平与年龄、

红细胞沉降率（  ）、类风湿因子（  ）、血小板、

 评分进行相关性分析。

统计学方法

所有数据均采用  统计学软件分析，各组

原数据经  检验后不满足方差齐性，均通过对数转

换，结果以均数标准差（ ）表示，两两比较采用两独

立样本 !检验； 组各组间及健康对照组之间的比较采用

单因素方差分析（"#$%&'）；相关性分析采用

($)$ 相关分析， 为差异有统计学意义；方

差齐性检验采用  检验， 为差异有统计学意

义，所有数据经验证后均满足方差齐性。

结果

 组和健康对照组 二聚体比较

二聚体水平明显高于健康对照组，差异有统计学意

义（），表明  组体内存在凝血及纤溶活性异常，

见表 。

  表 组和健康对照组  二聚体水平比较

（ ，*+）

 患者病情高活动组、低活动组、缓解组 二

聚体水平比较

 检验 值，,，满足方差齐性。

疾病活动性对于  有影响，其中病情高活动组和低活动

组 二聚体水平明显高于病情缓解组

（!,，；!,，），病情高活动

组二聚体水平明显高于病情低活动组，差异有统计学意

义（!,，），说明 二聚体水平与  患者

病情活动密切相关，病情活动越高，二聚体水平越高，

见表 。

表 患者病情高活动组、低活动组与病情缓解组

 水平分析（ ，*+）

 患者 二聚体水平与年龄、、、血小

板、 评分相关性分析

对 患者血浆 二聚体水平与年龄、、、血

小板、 评分进行相关性分析，差异有统计学意义

（），二聚体水平与上述指标水平存在正相关，

 患者年龄越高，二聚体水平越高；、 及血小

板水平越高，二聚体水平随之升高；二聚体水平越高，

 评分越高，说明 二聚体水平愈高， 患者疼痛越

明显。见表 。

表 患者血浆  水平与相关指标的相关性分析

 讨论

 是常见自身免疫性疾病的一种，主要以关节及关

节滑膜损伤为主，临床表现为慢性、对称性、进行性的多

关节肿痛，危重时可导致患者致残性关节炎和功能障碍，

甚至可因多脏器受累而死亡。目前认为  是淋巴细胞

介导的自身免疫性疾病，以 -淋巴细胞为主，同时亦有 .

淋巴细胞参与，而 .淋巴细胞通过递呈抗原，产生抗体和

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标签： #类风湿关节炎 #关节炎

摘要：

摘要：本研究旨在探讨类风湿关节炎（RA）患者血浆D二聚体（DD）水平变化及其与临床指标的相关性。研究选取138例RA患者和47例正常对照者检测其血浆D二聚体水平并分析该指标与年龄、类风湿因子（RF）、红细胞沉降率（ESR）、视觉模拟评分（VAS评分）及血小板的关系。结果显示RA组患者的血浆D二聚体水平显著高于健康对照组差异具有统计学意义。此外研究还根据DAS28评分将RA患者分为不同病情活动组其中高活动组共49例。这表明D二聚体水平变化可能与RA病情活动性存在一定关联为RA的病情评估与监测提供了新的参考指标。

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