Pilon 骨折【24页】

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Pilon骨折摘要本文由上海市第六人民医院罗从风医生介绍Pilon骨折相关知识。Pilon骨折涉及踝关节穹隆顶的胫骨下13有AO分类、OvadiaBeals分类。高能量型Pilon骨折手术时机宜在伤后6小时内、肿胀出现前通过抬高患肢、骨牵引46天及药物治疗且保护软组织是手术成功关键。手术要点包括:切口选择二切口间距大于7cm;腓骨、关节面复位固定软骨下骨松质骨植骨;内侧支持钢板使用但单纯内固定有切口张力高、感染、血运破坏、骨不连等局限对高能量开放骨折效果不佳。高能量Pilon骨折对策是有限内固定结合外固定支架优点明显可减少伤口并发症、保护血运、实现满意复位固定。手术要点包括腓骨、关节面复位固定及利用外固定支架肌腱复位作用调整支架重建力线文中还提及病例1相关情况。

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