精神科疾病的管理与持续改进评审标准

2025-08-18 999+ 45.5KB 3 页 海报
侵权投诉
精神科疾病的管理与持续改进评审标准
评审标准 评审要点
MQI.24.1实施精神科疾病治疗的医院与医师需具备卫生行政部门规定的诊疗科目及医师资质;医院规定精神
科治疗服务的范围。
MQI .24.1.1
置获
执业许可登记,服务范围明确。
C
1.精神科取得执业许可登记,服务范围明确。
2.执业执业务项符合
关规范。
3.服务项目收费经过物价部门批准。
B】符合“C”,并
主管部门履行监管职责。
A】符合“B”,并
无超范围执业,无违规情况。
MQI .24.2依据服务的范围,建立入院评估、住院说明的程序,规范开展诊疗活动和评估疗效。
MQI .24.1.2
入院
估以
用临床路径指导诊疗活动。
C
1.有精神病患者入院评估、住院说明、诊疗规范、疗效评估和病
历书写等相关制度、工作规范和流程。
2.有精神科急救医疗的相关制度与设备设施。
3. 对员工进行相关培训,相关人员对制度与规范的知晓率
100%
B】符合“C”,并
1.有精神医学行为能力评估、住院说明、疗效评估等均在病历中
规范、完整记录。
2.向患者的监护人充分说明并履行书面知情同意手续。
A】符合“B”,并
有适用的临床路径指导精神科疾病的诊疗活动。
MQI.24.3 依据服务的范围,为患者提供适当的医疗保护措施,向近亲属提供医疗保护措施的知情同意和教
育。
MQI .24.3.1
疗保护措施,向监护人提供医疗保护措
施的知情同意和教育。
C
1.有医师根据患者病情评估结果,实施适宜的住院医疗保护措施
的制度与流程。
2.有住院患者使用物理约束的制度与流程。
3.有住院患者使用隔离的制度与流程。4.有向监护人就实施医疗
保护措施可能导致意外情况履行书面知情同意的规定与流程。
5.执行上述制度与流程并在病历中完整记载。
6.向患者监护人提供相关教育。
7.有精神科急救医疗的流程和设施。
B】符合“C”,并
摘要:

精神科疾病管理与持续改进评审标准摘要如下:MQI241:医院与医师需具备卫生行政部门规定的诊疗科目及医师资质明确服务范围并获执业许可。主管部门需履行监管职责确保无超范围执业和违规情况。MQI242:依据服务范围建立入院评估、住院说明等程序规范开展诊疗和疗效评估。制定相关制度和工作规范记录完整并向患者监护人履行书面知情同意手续。同时有适用的临床路径指导诊疗活动。MQI243:依据服务范围为患者提供医疗保护措施并向监护人提供知情同意和教育。建立相关制度与流程预防并发症科室自查整改主管部门监管确保记录完整措施落实到位。MQI244:为精神残障者提供多科联合诊疗服务建立常见并发症预防规范与风险防范流程并进行相关培训教育。主管部门监管持续改进诊疗工作。MQI245:为精神残障者提供出院康复指导与随访确保患者及家属知晓并理解出院指导内容运用随访反馈信息提高服务质量。MQI246:建立质量与安全管理团队加强精神科疾病诊疗质量监控管理定期评价质量促进持续改进。运用质量与安全监控指标定期分析指标数据开展评价活动运用质量管理工具实现全面质量与安全管理。

展开>> 收起<<
精神科疾病的管理与持续改进评审标准.doc

共3页,预览1页

还剩页未读, 继续阅读

/ 3
客服
关注