髌骨骨折【14页】

2025-09-29
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髌骨骨折以局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直、皮下瘀斑及膝部皮肤擦伤为主要表现。髌骨是膝关节重要组成部分能保护膝关节、增强肌四头肌肌力。致病因有直接暴力和间接暴力前者多因外力直接打击髌骨多为粉碎性骨折;后者多由于股四头肌猛力收缩所形成的牵拉性损伤多为横行骨折移位大。症状包括膝关节疼痛不能伸直负重、局部压痛肿胀等伤后6小时是治疗最佳时机。鉴别诊断时要考虑股四头肌骨附着部或髌韧带髌骨附着部损伤的可能并注意除外二分髌。治疗措施包括石膏固定、切开复位固定等。术前需评估服药史、疾病史等术后护理包括一般护理、患肢护理等术后19周需逐步进行功能恢复性练习要保证以最快的速度恢复正常的关节活动度同时不能忽视肌肉力量等训练。此外骨伤患者不宜多吃骨头、杏仁忌食醋。
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