尺桡骨双骨折【26页】




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安康市中医院骨伤教研室程正亮介绍了桡、尺骨干双骨折相关内容。桡、尺骨干双骨折是前臂常见骨折多见于青少年。桡尺骨构成前臂骨架两骨通过关节和骨间膜联接。其病因病机包括:直接暴力损伤骨折线在同一平面多为横断或粉碎状;间接暴力损伤桡骨折线在上尺骨折线在下桡骨呈横形或锯齿形尺骨为斜形骨折;扭转暴力损伤桡骨折线在下尺骨折线在上骨折线从尺骨内侧斜向桡骨外侧。诊断要点包括前臂外伤史、局部肿胀疼痛、功能障碍、畸形、压痛、骨擦音等需通过X光片、CT三维重建等辅助检查确诊。治疗分非手术和手术两种非手术治疗包括手法整复(牵引、分骨、折顶、挤按)和石膏或夹板固定;手术治疗适用于手法复位失败、开放性骨折等。药物治疗按骨折三期用药原则功能锻炼需逐步进行前臂旋转功能须在X线片显示骨折线模糊并有连续骨痂生长时才可锻炼。思考题涉及发生机制、诊断要点、治疗方法及功能锻炼注意事项。
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