2021年医学流行性感冒病毒感染【89页】
2025-09-28
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作为医生摘要如下:患者因出现持续不明原因的发热、咳嗽、乏力等症状前来就诊。经过详细的病史询问了解到患者近期无明确疫区接触史但有聚集性活动经历。体格检查显示患者体温升高伴有呼吸急促肺部听诊存在异常呼吸音。实验室检查方面血常规显示白细胞计数正常但淋巴细胞比例偏低C反应蛋白升高提示存在炎症反应。胸部影像学检查发现肺部有斑片状阴影符合肺炎表现。结合患者症状、体征及实验室、影像学检查结果初步诊断为社区获得性肺炎但不排除其他特殊病原体感染可能。治疗上给予患者抗生素抗感染治疗同时对症支持治疗如退热、止咳等。密切监测患者病情变化及时调整治疗方案。嘱咐患者注意休息加强营养定期复查。
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