ARDS急性呼吸窘迫综合征 NEW【28页】




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ARDS(急性呼吸窘迫综合征)摘要ARDS即急性呼吸窘迫综合征是由多种原发疾病致肺毛细血管损伤后毛细血管通透性增加引发的非心源性肺水肿属严重临床综合征常表现为急性进行性缺氧性呼吸衰竭通常由急性肺损伤(ALI)发展而来可进一步导致多器官功能障碍综合症(MODS)是MODS最早出现的器官损害。其病理特征为肺广泛充血水肿、肺泡内透明膜形成等。临床表现上症状包括起病急剧隐匿、呼吸频率加快、缺氧表现、发热伴烦躁等;体征有呼吸急促困难、湿啰音、紫绀;实验室检查关注PaO2;影像学表现分早中晚期各有不同特征。鉴别诊断方面与心源性肺水肿相比心腔扩大、肺叶血管扩张呈“蝶翼征”等为不同点;与肾源性肺水肿相比肺纹理普遍增粗等是差异。文中还提及一69岁男性患者病案有糖尿病等病史放置鼻胃管后出现呼吸窘迫。
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