大叶性肺炎【19页】_35
2025-09-27
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大叶性肺炎常由肺炎链球菌感染所致好发于青壮年诱因包括受寒、淋雨等。临床表现为起病急、寒战高热、胸痛、咯铁锈色痰实验室检查可见血白细胞总数及中性粒细胞明显升高。病理上分为充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期和消散期。影像学上X线与CT均能清晰显示其特征：充血期多无异常或肺纹理增多；实变期表现为大片状均匀一致的密度增高影可见空气支气管征；消散期实变区密度逐渐降低呈斑片状阴影最终可完全吸收或仅留少量索条状影。CT检查有利于早期检出病变和鉴别诊断。大叶性肺炎诊断多结合临床表现与影像学特征需与大叶性肺不张、浸润性肺结核等鉴别。
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