导管相关性血流感染【44页】
2025-09-27
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导管相关性血流感染的原因分析及预防策略摘要导管相关性感染（CRI）增加病人痛苦、住院时间和费用增加医护人员工作量降低病房周转率甚至引发医疗纠纷。其中导管相关性血流感染（CRBSI）是最为严重的导管感染可导致血液循环系统破坏严重者引发感染性休克甚至死亡。美国CDC报道美国平均CVC导管CRBSI感染率较高PICC导管感染率相对较低肺动脉导管及非隧道CVC感染率最高感染患者死亡率也较高。CRBSI发病机制多样包括皮肤细菌移行、导管接口感染、血行污染等。高危因素有导管类型、放置部位、放置时间、年龄疾病以及病区管理等。常见病原微生物有凝固酶阴性葡萄球菌等。诊断CRBSI导管样本培养是金标准。治疗时需考虑立即拔管还是保留并给予抗生素治疗。预防CRBSI需选择适当导管和插管部位严格无菌操作规范护理减少留置时间并进行专业人员操作教育培训等。
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