导管相关血流感染【23页】
2025-09-27
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导管相关性血流感染涉及出口、隧道及血流感染症状包括插管部位红、硬结、疼痛等。感染原因主要有细菌经皮肤或附件装置进入导管或输注中的细菌进入放置10天内局部皮肤是主要致病菌来源10天以上则导管接头污染是主因。诊断方面实验室证实的血流感染标准一是从血标本中分离出公认病原菌且与其他部位感染无关标准二是有发热等症状且血培养微生物为常见菌同时感染症状与其他部位感染无关。导管相关血流感染需满足特定条件如半定量或定量培养导管节段与外周血培养得到相同微生物等。标本采集需同时进行导管血和外周血培养。预防重点包括插管前准备、插管中无菌操作、导管维护及适时更换与拔除特别强调手卫生、导管选择、部位选择及导管接头维护等关键环节。
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