儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识版解读【33页】




《儿童肺炎支原体诊治共识》摘要如下:1出台背景:肺炎支原体是儿童社区获得性肺炎重要病原其肺炎占住院儿童该病症的1040规范诊断治疗等问题亟须解决。2病原及发病机制:MP属于柔膜体纲支原体属是最小的原核致病微生物缺乏细胞壁对作用于细胞壁的抗菌药物固有耐药。其致病机制包括直接损伤、间接损伤和免疫因素。3流行病学:经飞沫和直接接触传播潜伏期13周任何季节均可发生北方秋冬季、南方夏秋季高发每37年周期性流行好发于学龄期儿童5岁以下增多。4临床表现:以发热和咳嗽为主可合并多系统损害难治性肺炎支原体肺炎病情较重易累及其他系统。5诊断及鉴别诊断:病原学诊断从患儿相关部位分离出MP是可靠标准还有血清学诊断、核酸诊断等。结合临床表现和病原学检查可诊断需与细菌性肺炎等鉴别。6治疗:普通MPP用大环内酯类抗菌药物治疗耐大环内酯类者考虑其他抗菌药物RMPP和重症MPP可能加用糖皮质激素及支气管镜治疗。7预后:多数MPP患儿预后良好重症及RMPP患儿可遗留肺结构和或功能损害需长期随访。
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