儿童哮喘个体化治疗【74页】
2025-09-27
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摘要支气管哮喘是多种细胞参与的气道慢性炎症性疾病易感个体接触刺激因素时会发生气流受限引起喘息等症状多数可经治疗缓解。由于各年龄段哮喘儿童存在差异其诊断和治疗方法也有所不同。诊断：5岁以上儿童诊断标准包括反复发作喘息等症状、双肺可闻及哮鸣音等；5岁以下儿童喘息分成3种临床表型喘息儿童具有多于每月1次的频繁发作性喘息等症状特点时高度提示哮喘的诊断；咳嗽变异性哮喘以咳嗽为主要表现诊断需满足多项条件。分级与治疗目标：哮喘分急性发作期、慢性持续期和临床缓解期治疗目标包括控制症状、维持正常活动等。治疗方案：哮喘防治要坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则。急性发作期快速缓解症状；慢性持续期和临床缓解期防止症状加重和预防复发。长期治疗方案分五步根据病情选择药物。危重哮喘：哮喘危重状态是急性发作经合理应用缓解药物治疗后仍有严重呼吸困难。造成哮喘危重状态持续的原因包括变应原持续存在、呼吸道感染没有控制、药物应用不当、水电解质紊乱、治疗依从性差、心理问题、存在并发症等。治疗措施包括移去诱发因素、吸氧、建立给药途径、规范用药、机械通气准备等。个体化治疗：不同年龄段、病情的哮喘患儿治疗方案有差异需根据具体情况个
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