儿童支原体肺炎再认识【57页】




儿童支原体肺炎的再认识摘要肺炎由不同病原体引起儿童支原体肺炎(MPP)是儿童社区获得性肺炎重要病原占住院儿童CAP的1040。MP属于柔膜体纲支原体属是最小的原核致病微生物缺乏细胞壁对作用于细胞壁的抗菌药物固有耐药。MPP经飞沫和直接接触传播潜伏期13周好发于学龄期儿童近年来5岁以下儿童MPP的报道增多。MPP以发热和咳嗽为主要表现中高度发热多见部分患者发热时伴畏寒等症状。重症病例可合并胸腔积液等少数患儿表现危重甚至死亡。大约25的患儿有其他系统表现。目前国内尚无重症MPP统一诊断标准。RMPP尚无明确定义普遍接受的是指经大环内酯类抗菌药物正规治疗7d及以上仍无好转的情况。MPP的实验室诊断包括病原学、血清学诊断等。MPP需要与多种疾病鉴别。治疗方面一般治疗和对症治疗同儿童CAP普通MPP采用大环内酯类抗菌药物治疗RMPP和重症MPP可能需要加用糖皮质激素及支气管镜治疗。MP对大环内酯类抗菌药物的耐药问题受到关注四环素类、氟喹诺酮类对MP仍有强大抑菌活性但因不良反应应用于儿童受到限制。MPP多预后良好重症MPP患儿可遗留肺结构和或功能损害需长期随访。
相关推荐
-
2025-10-10 999+
-
2025-10-10 999+
-
2025-10-10 999+
-
2025-10-10 999+
-
2025-10-10 999+
-
2025-10-10 999+
-
2025-10-10 999+
-
2025-10-10 999+
-
2025-10-10 999+
-
2025-10-10 999+