肺癌PD1免疫治疗【13页】
2025-09-27
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肺癌PD1免疫治疗是近年肿瘤治疗的重要进展。肿瘤可通过上调PDL1表达与T细胞表面PD1结合实现“免疫逃逸”。PD1免疫检查点抑制剂通过阻断PD1与PDL1的结合恢复T细胞抗肿瘤活性促使肿瘤细胞凋亡。临床研究显示PD1抑制剂从二线治疗走向一线治疗包括单药治疗和联合化疗两种方式。其中PDL1高表达患者联合化疗获益更多如帕博利珠单抗在某些患者中相比化疗总生存期风险比（OSHR）显著下降；PDL1低表达患者联合化疗也能显著获益。PD1抑制剂联合化疗具有协同作用能增强抗肿瘤免疫。安全性方面PD1抑制剂单药治疗相关不良事件（AE）发生率较低优于化疗。FDA已批准Pembrolizumab单药及联合化疗分别用于PDL1高表达和低表达人群的一线治疗。
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