肺癌SBRT 与免疫相关进展【49页】
2025-09-27
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肺癌SBRT与免疫相关进展摘要本文综述了肺癌SBRT（立体定向体部放疗）与免疫治疗结合的最新研究进展。1研究背景：包括Checkmate017等试验表明免疫治疗药物如Nivo在肺鳞癌中显示出优于化疗的效果。2放疗与免疫应答：放疗可增加肿瘤微环境中淋巴细胞数量上调肿瘤抗原表达增强免疫识别和杀伤。同时放疗可诱导免疫调节途径细胞因子（如TNF、IFN）以及CD8T细胞和CD4T细胞浸润在其中发挥重要作用。3放疗与免疫治疗的协同作用：放疗联合CTLA4拮抗剂可显著减少肿瘤浸润淋巴细胞能动性增强其抗肿瘤作用。局部放疗联合GMCSF治疗IV期实体瘤患者可产生远隔效应且发生远隔效应患者预后更好。4临床前研究：放疗联合免疫治疗在动物模型中显示出对肿瘤生长的明显抑制作用且疗效依赖于宿主对IFNI的应答反应。不同放疗剂量分割方式联合CTLA4拮抗剂可产生远隔效应。5临床研究：SBRT与CFRT（常规分割放疗）治疗前后NSCLC患者外周血淋巴细胞亚群比例变化的研究表明SBRT治疗前后Tc、Treg、Ts和B细胞比例无显著差异而CFRT治疗显著降低Tc和B细胞比例升高Ts比例。
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