肺癌靶向药物副作用处理【34页】
2025-09-27
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长沙市中心医院呼吸诊疗中心周丽华介绍了肺癌靶向药物副作用的处理方法。当前多种含铂两药联合化疗方案疗效已达瓶颈而EGFR基因突变阳性患者中TKI药物在缓解率及PFS上显著优于化疗。对于晚期非小细胞肺癌特别是腺癌建议进行分子检测根据结果决定治疗方案。EGFR是亚裔腺癌最常见的驱动基因在腺癌患者和不吸烟腺癌患者中突变率较高。肺癌EGFRTKI副作用包括皮疹、腹泻、肝损伤、口腔黏膜炎、甲沟炎和间质性肺炎。针对不同级别的副作用有不同的处理策略如使用润肤乳液、调整药物剂量、对症治疗等。对于以吉非替尼为代表的第一代和以阿法替尼为代表的第二代EGFRTKI药物其副作用表现有所不同。Alk抑制剂副作用普遍包括肝功能异常、视觉效应等需关注相关检查及化验指标并根据副作用情况进行处理。
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