肺癌靶向治疗的策略及临床实践【45页】




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南京军区总医院宋勇探讨了肺癌靶向治疗的策略及临床实践。IPASS研究开启了肺癌靶向治疗时代八项随机III期临床研究验证了TKI的卓越疗效。随着靶点选择的精确靶向治疗带来的生存获益越来越显著。肺癌靶向治疗策略包括:1常规检测明确靶点:所有NSCLC患者应常规进行EGFR基因突变检测明确突变状态后再进行临床治疗无法取得组织标本时血液检测可作为很好的补充未来将以血液检测为基础开展突变状态的动态监测。2突变患者靶向先行:八项随机研究奠定了TKI在EGFR基因突变阳性患者中一线治疗的地位对于明确的突变阳性患者无论19Del突变还是21L858R突变一线首选TKI治疗疗效显著优于传统化疗。3潜在患者不能错失:提升我国EGFR基因突变检测率迫在眉睫对于实在无法明确突变状态的患者特别是腺癌患者不应错失TKI治疗的机会中国复治腺癌患者推荐进行TKI治疗。
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