肺癌的化疗【27页】
2025-09-26
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晚期肺癌化疗发展历史中抗肿瘤药物依据作用机制可分为四大类：影响核酸生物合成的药物、影响DNA结构与功能的药物、干扰转录及RNA合成的药物、抑制蛋白合成与功能的药物。这些药物根据细胞周期特异性又分为仅对增殖期某些时相敏感的药物和能杀灭增殖周期各时相及G0期细胞的药物其中G0期细胞常为肿瘤复发根源。常见化疗方案包括多西他赛、培美曲塞等联合铂类药物。吉西他滨进入肿瘤细胞后代谢为活性三磷酸盐整合到DNA中阻断细胞周期激活P53依赖性途径。紫杉醇是微管稳定剂阻碍有丝分裂与顺铂联用时需注意清除率问题。长春瑞滨加强微管蛋白聚合多西紫杉醇为抗叶酸制剂培美曲塞需预处理以降低毒性。顺铂、卡铂等铂类药物有不同用法用量及副反应奈达铂作用于DNA拓扑异构酶II依托泊苷、伊立替康则与拓扑异构酶结合引起DNA断裂。
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