肺癌的早期筛查和诊断【37页】




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肺癌是我国最常见的恶性肿瘤发病率和死亡率均居首位。早期发现、早诊早治是提高肺癌治愈率、降低死亡率的关键。早期肺癌5年生存率高达8590而晚期仅为1013。肺癌早期可无明显症状因此高危患者应进行筛查。肺癌诊断需综合多种技术包括症状体征评估、胸片、CT、支气管镜、痰细胞学及病理学检查等。细胞和分子生物学技术也发挥重要作用如ProGRP、NSE等血肿瘤标志物及肺癌标志物的检测。痰细胞学检查特异性高但敏感性低液基薄层细胞学制片和24小时痰液凝固沉渣切片检查可提高阳性率。CTC检测、低剂量螺旋CT可检测到小结节具有扫描速度快、辐射剂量低、检出率高等优势可降低肺癌病死率。此外支气管镜检查、PETCT等也在肺癌诊断中发挥重要作用。预防和早期诊断具有最大社会和经济效益分子生物学检查技术也在不断进步。
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