肺癌脑转移治疗进展【34页】
2025-09-26
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NSCLC脑转移治疗进展：减与加浙江省肿瘤医院内科范云于2016年10月29日在北京分享了NSCLC脑转移治疗进展。脑转移是NSCLC的常见转移部位初诊患者中发生率约10疾病进程中约2540会发生脑转移EGFR突变肺腺癌患者更易发生。在治疗方面观念逐渐转变涉及脑转移分类、局部治疗方式选择、药物治疗发展及综合治疗等问题。局部治疗方式中SRS与WBRT的对比研究显示SRSWBRT虽提高颅内病灶局部控制率但未改善总生存且导致患者认知功能下降。对于脑转移患者SRS单独应用可能是一种可行的治疗策略。同时手术后的研究显示SRS提高局控率但未改善OS。化疗方面脑转移瘤化疗整体疗效差有效性取决于肿瘤本身对化疗的敏感程度。在靶向治疗方面有驱动基因的脑转移患者若无神经系统症状可考虑靶向药物治疗。目前埃克替尼、奥希替尼、AZD3759等新药展现出良好潜力BLOOM等研究正在评估其安全性和疗效。此外Pembrolizumab在治疗NSCLC和黑色素瘤脑转移方面也显示出活性。
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