肺动脉高压诊治中国共识【40页】
2025-09-26
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《肺动脉高压诊治专家共识》摘要肺动脉高压（PAH）特征为肺血管阻力增加最终导致右心衰竭。2003年WHO、2004年ACCP和ESC指南指出肺动脉高压诊治存在诊断术语混乱、缺乏统一诊断标准及流程、治疗方案不统一、新药认识不足及CCB和前列腺素E滥用等问题。本共识结合我国实际简单实用且临床操作性强。肺高血压包含肺动脉高压、肺静脉高压、混合性高压。其中肺动脉高压指肺动脉血压升高而肺静脉压力正常。2003年威尼斯会议将肺循环高压分为5大类21亚类。诊断方面包括病史、体格检查、实验室检查和功能评价。右心导管检查是确诊PAH的金标准可指导治疗其中急性肺血管扩张试验理想药物为依前列醇等。治疗上基本治疗针对基础疾病和相关危险因素；传统治疗针对右心功能不全等；肺血管扩张剂治疗中CCB仅用于急性血管扩张实验阳性患者；必要时可行房间隔造口术、肺移植术等手术治疗；基因治疗距离临床应用还有距离。
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