肺性脑病诊断与治【20页】
2025-09-26
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林州中医院郭华波医生介绍了肺性脑病的诊断与治疗。肺性脑病临床表现分为兴奋型、抑制型和不定型三类症状从烦躁不安、精神萎靡到深昏迷不等。诊断标准基于慢性肺、胸膜疾患伴呼吸功能衰竭出现缺氧二氧化碳潴留的临床表现及意识障碍、神经精神症状结合动脉血气分析结果。病情分轻型、中型、重型三型。鉴别诊断包括脑动脉硬化症、感染中毒性脑病和电解质紊乱。治疗原则包括合理氧疗立即给予持续低流量吸氧；积极控制呼吸道感染尽快做痰培养寻找对病原菌敏感的抗生素；呼吸兴奋剂的应用可兴奋呼吸中枢改善二氧化碳潴留状态；机械通气是治疗肺性脑病最有效的措施；以及心力衰竭处理包括血管扩张剂、钙离子拮抗剂等的应用和脑保护治疗及对症治疗。
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