肺炎ppt【64页】
2025-09-26
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肺炎是终末气道、肺泡和肺间质的炎症可由病原微生物、理化因素等引起细菌性肺炎尤为常见。近年来尽管采用了强力的抗生素和有效的疫苗肺炎的病死率却未降低甚至上升。肺炎可按解剖、病因或患病环境分类病因包括细菌性、非典型病原体、病毒性、真菌性及其他病原体所致还有理化因素所致的肺炎。其临床诊断依据包括新近出现的呼吸道症状、发热、肺实变体征等。重症肺炎需要呼吸及循环支持并加强监护和治疗。确定病原体时需考虑多种因素采集标本时要避免污染。治疗以抗感染为主根据病原体类型、患者情况选择抗生素。预防措施包括加强锻炼、减少危险因素、接种疫苗。肺炎链球菌肺炎好发于青壮年临床特征为突发寒战、高热等近年来轻症和不典型者较多见。其病理过程包括充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期和消散期。临床表现包括全身症状和呼吸系统症状部分病人有消化道症状老人及婴幼儿可能表现为支气管肺炎。并发症包括感染性休克、渗出性胸膜炎、中毒性心肌炎等。诊断要点包括诱因、症状、体征和X线检查等需与其他感染性肺炎、急性肺脓肿、肺结核、支气管肺病及其他疾病相鉴别。治疗包括一般治疗、抗菌素治疗、休克型肺炎的治疗及并发症的处理。本病通常预后好但年老体弱、有基础
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