肺炎喘漱【59页】




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肺炎喘嗽摘要肺炎喘嗽是小儿常见肺系疾病以发热、咳嗽、痰壅、气急(喘)、鼻煽为主要症状冬春常见3岁以下小儿更易发病且病情更重预后大多良好但体虚或感邪重者易产生变证或迁延不愈。该病名最早见于清代《麻科活人全书》相当于西医学的小儿肺炎包括细菌性、病毒性、支原体肺炎等有多种分类方式。其病因主要是感受外邪或他病传变病原体多为细菌、病毒诱因包括气候突变等以肺络郁闭、肺失清肃为基本病机可涉及多脏器。病理以肺组织充血、水肿等为主不同病原病理改变有差异会引发一系列病理生理改变。诊断依据症状、体征、X线及实验室检查。需与急性支气管炎、支气管异物、哮喘等鉴别。治疗上辨证要点包括辨常证和变证、表里虚实等。治疗原则为开肺化痰止咳平喘分证论治有风寒闭肺、风热闭肺、痰热闭肺等多种证型各有不同临床表现、治法与方药。其他疗法有中成药、外治法等。预防要遵循感染性疾病的一般预防原则调摄注意病室清洁等。危重并发症如急性心力衰竭、中毒性脑病等需及时急救处理。
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