肺炎教学课件ppt课件【61页】
2025-09-26
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肺炎指终末气道、肺泡和肺间质的炎症可由多种因素引起其中细菌性肺炎最常见。近年来肺炎病死率未降反升。是否发生肺炎取决于病原体和宿主因素病原体可通过空气吸入、血流播散等多种途径引发社区获得性肺炎医院获得性肺炎还可通过误吸胃肠道定植菌等方式引起。肺炎可按解剖、病因或患病环境分类：解剖上分为大叶性、小叶性和间质性肺炎；病因上包括细菌性、非典型病原体、病毒性、真菌性及其他病原体所致肺炎还有理化因素所致肺炎；患病环境上分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎后者继发于危重病人具有革兰阴性杆菌比例高、混合感染率高、耐药菌株多、死亡率高的特点。诊断时需区别肺炎与上呼吸道感染等评估病情严重程度确定病原体。治疗以抗感染为主包括经验性和抗病原体治疗重症肺炎首选广谱强力抗菌药物。抗生素治疗后4872小时应评价病情。
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