肺炎链球菌肺炎【24页】
2025-09-25
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第十一章呼吸系统常见疾病第二节肺炎摘要肺炎指终末气道、肺泡和肺间质的炎症有多种分类方式：按解剖分有大叶性、小叶性、间质性肺炎；按病因分细菌性肺炎最常见还有非典型病原体、病毒性、肺真菌病等所致肺炎；按患病环境分有社区获得性肺炎和医院获得性肺炎。病原体数量多、毒力强或宿主呼吸道或全身免疫防御系统损害时易发生肺炎。肺炎链球菌肺炎由肺炎双链球菌引起占社区获得性肺炎半数冬季、初春多见老人、婴幼儿等易患。其临床表现多样前驱症状多有上呼吸道感染症状全身症状包括急起高热寒战等还有咳嗽、呼吸困难等症状。体征有急性面容等并发症近年少见。辅助检查有实验室检查和X射线检查。诊断时先判断是否为肺炎再初步考虑是否为肺炎链球菌肺炎治疗中根据痰检确定病原菌。治疗原则包括一般支持治疗、对因治疗（首选青霉素G初选无效做痰培养及药敏试验）、对症治疗。
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