肺炎支原体肺炎【23页】

2025-09-25
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支原体肺炎由肺炎支原体引发以间质病变为主的急性肺部炎症对内酰胺抗生素和磺胺类药物天然耐药属于“非典型肺炎”。在亚洲地区尤其是我国上海和北京肺炎支原体在CAP(社区获得性肺炎)中的发病率较高是CAP的首位致病原。其诊断依赖临床表现、影像学特征和病原学检测其中血清特异性抗体检测是诊断“金标准”。治疗方面常用抗菌药物包括大环内酯类、氟喹诺酮类和四环素类疗程通常1014天部分难治病例可延长至3周。但我国肺炎支原体对大环内酯类药物耐药率较高已超80这导致大环内酯类抗生素治疗耐药菌株导致的肺炎时退热时间显著延迟。因此对于大环内酯类治疗72小时无改善的患者应考虑耐药可能并换用呼吸喹诺酮类或四环素类抗生素。
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