肺隐球菌病【23页】
2025-09-25
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肺隐球菌病可发生于任何年龄多见于40岁以上年龄组男性多于女性。感染途径主要是吸入空气中的隐球菌孢子该菌广泛分布于自然界尤其在鸽子排泄物中含量最高。感染初期隐球菌在组织内大量繁殖并引发炎性细胞浸润和肉芽肿形成。临床表现上原发性肺脏感染症状一般较轻甚至可无症状但也可能呈急性肺炎表现病初以上呼吸道感染症状为主进而发展为支气管炎或肺炎伴有咳嗽、咳痰、低热等症状严重时出现高热、呼吸困难。诊断主要依据临床症状、体征、实验室检查及病理检查其中病原学及组织学检查尤为重要。治疗方面首选抗真菌药物如二性霉素B、5氟胞嘧啶和氟康唑等同时强调整体观念注意支持疗法给予高蛋白、高能量、高维生素等营养丰富的食物若内科治疗无效可考虑手术切除肺脏原发性病灶。
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