呼吸功能不全【13页】
2025-09-25
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呼吸功能不全指外呼吸功能障碍表现为PaO2低于正常范围可能伴有PaCO2异常。其发生原因和机制包括:一是肺通气功能障碍如呼吸肌活动障碍、胸廓或肺顺应性降低、胸腔积液或气胸导致的阻塞性通气不足以及中央性和外周性气道阻塞等均会引起血气变化表现为PaO2和PaCO2异常;二是弥散障碍由肺泡膜面积减少或厚度增加引起CO2弥散能力强故PaCO2通常不增高或降低;三是肺泡通气与血流比例失调导致部分肺泡通气或血流不足PaO2降低而PaCO2可能不变或降低;四是急性呼吸窘迫综合征由粒细胞、炎症介质等导致肺损伤引起血气变化。呼吸功能不全会影响呼吸系统、循环系统、中枢神经系统引发肺原性心脏病、肺性脑病等。防治方面对于呼衰患者建议采用低浓度低流量吸氧。
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