间质性肺疾病(五年制)【40页】
2025-09-25
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间质性肺疾病（ILD）又称弥漫性实质性疾病主要累及肺间质和肺泡腔导致肺泡毛细血管功能单位丧失。其临床表现包括进行性呼吸困难、限制性通气功能障碍、低氧血症及双肺弥漫性病变最终可能发展为呼吸衰竭。ILD根据病因可分为已知病因的ILD、特发性间质性肺炎（IIP含7种类型）、肉芽肿性ILD（如结节病）及其他罕见ILD（7种类型）。诊断方面高分辨率CT（HRCT）是重要工具可显示肺内微细结构。特发性肺纤维化（IPF）是ILD的一种多为老年人发病表现为慢性、进行性、纤维化性间质性肺炎。IPF的诊断需排除其他已知病因并结合HRCT和外科肺活检。治疗上IPF无有效治疗药物急性加重期可用较大剂量糖皮质激素晚期患者可考虑肺移植。预后受呼吸困难、肺功能下降等因素影响。
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