弥漫性肺泡出血性疾病ppt课件【22页】
2025-09-24
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弥漫性肺泡出血性疾病摘要弥漫性肺泡出血（DAH）是血液从肺泡毛细血管进入肺泡间质及肺泡腔以含铁血黄素的巨噬细胞在间质内堆积为特征的临床综合征表现为呼吸困难、咯血、缺铁性贫血、胸部弥漫性肺泡浸润或实变。原因众多找不到病因的称为特发性肺含铁血黄素细胞沉积症（IPH）。其临床特点包括：胸片、CT有毛玻璃影、小结节等表现且按不同时间出现和消失；肺泡灌洗液为血性粉红色液体含铁血黄素细胞大于20。诊断要点有临床症状、胸部放射影像、贫血、肺弥散功能及支气管肺泡灌洗表现。诊断时需排除上呼吸道和胃肠道出血区分局部和弥漫性出血再进行病因分类包括伴有肺毛细血管炎（如ANCA阳性相关小血管炎、自身免疫性疾病相关性小血管炎等）、不伴有肺毛细血管炎（如心血管疾病等）及特发性肺含铁血黄素沉积症同时也要注意与药物相关的小血管炎。
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