难治性慢性咳嗽与咳嗽高敏综合症定义、机制和治疗【59页】
2025-09-24
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难治性慢性咳嗽与咳嗽高敏综合症：定义、机制和治疗摘要难治性慢性咳嗽指咳嗽持续时间超8周且经全面检查、治疗后咳嗽仍无明显缓解的情况。咳嗽高敏综合症与之密切相关表现为患者对多种刺激因素高度敏感引发频繁、剧烈咳嗽。其发病机制复杂涉及神经源性炎症气道内多种炎症介质释放使气道神经末梢受刺激导致咳嗽反射敏感性增加；还有中枢敏化中枢神经系统对咳嗽信号处理异常使咳嗽阈值降低。治疗方面针对神经源性炎症可使用抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等减轻气道炎症。对于中枢敏化加巴喷丁等药物有一定效果。此外非药物治疗如咳嗽抑制训练、心理干预等也十分重要能帮助患者调整咳嗽行为模式缓解因长期咳嗽带来的心理压力提高生活质量。
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