小儿呼吸系统疾病【93页】




儿科医生吴昱阐述了呼吸系统疾病相关内容。在解剖生理特点上上下呼吸道分界明确上呼吸道包括咽鼓管、鼻泪管、鼻、鼻窦、咽、腭扁桃体、咽扁桃体等各有其发育特点易患中耳炎、鼻窦炎等疾病;下呼吸道有支气管、肺小叶等小婴儿呼吸道梗阻多由黏膜肿胀和分泌物阻塞引起肺含血多含气少易感染堵塞胸廓、纵隔等也有相应特征。生理特点上年龄越小呼吸频率越快婴儿期呼吸节律易不整婴幼儿呈腹膈式呼吸7岁后以混合呼吸为主且小儿呼吸功能代偿小易呼衰免疫特点为非特异性免疫和特异性免疫均差。检查方法有体格检查、血气分析、胸部影像学、儿童支气管镜检查、肺功能检查等。急性上呼吸道感染多由病毒引起可继发细菌感染有局部和全身症状需与流感等鉴别治疗以对症为主;急性感染性喉炎起病急症状重需与白喉等鉴别治疗包括激素雾化等;毛细支气管炎常见于婴幼儿主要是RSV引起治疗有氧疗等;肺炎是儿科常见病有多种分类方式支气管肺炎最常见2岁内多发其病理生理会引起通气和换气障碍等临床表现多样重症有循环、神经、消化系统等表现及并发症辅助检查多样治疗为综合治疗。
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