血气胸病人护理【47页】

2025-09-23
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血气胸病人的护理涉及多方面。气胸分为闭合性、开放性和张力性三类各有其病理特点和临床表现。血胸则是胸膜腔积血与气胸同时存在时称为血气胸。大量持续出血为进行性血胸。辅助检查方面胸部X线检查可诊断气胸并反映并发症情况肺功能检查可评估急性气胸对肺功能的影响。常见护理诊断问题包括气体交换障碍、急性疼痛、急性焦虑及潜在并发症如胸腔或肺部感染。护理措施方面非进行性血胸可自行吸收或行胸膜腔穿刺必要时行胸腔闭式引流术;凝固性血胸需剖胸清除积血和血块;进行性血胸则需立即剖胸止血防治休克。胸腔闭式引流是主要治疗手段可排出胸膜腔积气、积液、积血重建胸膜腔负压促进肺复张。护理要点包括保持引流通畅、严格无菌操作、防止逆行感染、保持管道密闭、拔管观察并记录等。
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