支原体肺炎治疗进展【20页】
2025-09-23
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肺炎支原体（MP）是儿童社区获得性肺炎的常见病原好发于515岁儿童冬秋季高发近年来发病率逐年增高且难治性病例增多。治疗方面大环内酯类抗生素因其针对性强、生物利用度高、不良反应相对较少成为首选药物包括第一代（红霉素等）、第二代（阿奇霉素等）及第三代（酮内酯类抗生素泰利霉素、噻霉素目前尚处于临床试验阶段）。由于MP可侵入血循环临床上广泛应用大环内酯类抗生素序贯疗法。随着大环内酯类抗生素广泛应用MP耐药菌株陆续出现目前耐药机制研究成为热点。对于混合感染或大环内酯类抗生素效果不佳者可加用内酰胺类抗生素。免疫治疗方面糖皮质激素适用于急性期病情严重或肺部病变迁延者。维生素A、重组IL2等新型治疗制剂尚在研究阶段。疫苗和中药制剂也有一定作用。未来需深入研究耐药现象解决、新型治疗制剂开发及安全疫苗发展。
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