流感诊疗方案(2018年版修订版)解读【39页】

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摘要：

《流感诊疗方案（2018年版修订版）》摘要周晓宇呼吸与危重症医学科2018年12月3日一、流感疾病负担流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病严重危害人群健康病毒变异快、传播迅速易在学校等场所暴发。高危人群包括孕妇、婴幼儿、老年人和慢性病患者。全球每年有300500万重症病例2965万人死亡。儿童发病率高2岁以下重症和死亡风险大。二、病原学及发病机制流感病毒属于正黏病毒科RNA病毒分为甲、乙、丙、丁四型。目前感染人的主要是甲型H1N1、H3N2亚型及乙型Victoria和Yamagata系。流感患者和隐性感染者是主要传染源传播途径主要是飞沫传播。人群普遍易感接种流感疫苗可有效预防。重症病例高危人群包括5岁以下儿童、65岁以上老年人、慢性病患者、肥胖者及妊娠期妇女。三、临床表现及诊断流感潜伏期17天症状包括发热、头痛、肌痛等儿童可能呕吐、腹痛、腹泻。并发症包括肺炎、神经系统损伤等。诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查包括外周血常规、血生化、病毒核酸检测、病毒抗原检测、血清学检测和病毒分离培养等。四、抗病毒治疗与预防对临床诊断和确诊病例应尽早隔离治疗。抗病毒治疗时机为重症或有高危因素

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