呼吸困难的鉴别及处理ppt课件【30页】
2025-09-23
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作为医生现对呼吸困难的鉴别及处理做如下摘要:呼吸困难指患者主观感到空气不足、呼吸费力客观上表现为呼吸频率、幅度、节律的改变。病因多样包括肺源性(如肺炎、肺水肿等)、心源性(如高血压性心脏病等)、中毒性(如酸中毒、药物中毒等)、血源性(如重度贫血、白血病等)、神经精神与肌病性(如脊髓灰质炎、癔病等)及其他原因。肺源性呼吸困难包括吸气性、呼气性和混合性三种类型;心源性呼吸困难主要由心衰引起特点包括劳力性呼吸困难、端坐呼吸等;中毒性呼吸困难由毒物或药物刺激呼吸中枢所致;血源性呼吸困难则与红细胞携氧减少或大出血休克有关。诊断时需详细询问病史合理选择辅助检查。治疗原则包括病因治疗、保持呼吸道通畅、吸氧、平喘、兴奋呼吸中枢、控制感染及纠正水、电解质和酸碱平衡失调。院前处理需保证生命体征稳定尽快安全护送病人回医院;院内处理则以保证生命体征稳定、尽快明确诊断并以病因治疗为主。
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