呼吸困难的鉴别诊断与处理思路【22页】
2025-09-23
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呼吸困难指患者主观感到空气不足、呼吸费力客观上呼吸活动用力重者伴有异常体征。其病因多样包括肺源性、心源性、血源性、中枢性、精神性等以肺源性和心源性为主。肺源性呼吸困难由呼吸系统疾病导致通气、换气功能障碍有吸气性、呼气性、混合性之分；心源性呼吸困难可因左心或右心衰竭引起各有特点；中毒性呼吸困难因中毒类型不同而表现各异；神经精神性呼吸困难则与颅脑疾病或精神心理问题相关。诊断时需询问病史关注呼吸困难特点、伴随症状及既往史同时进行体格检查。诊断性检查包括常规、针对性及专科检查。临床处理需在监测前提下针对哮喘发作、呼吸衰竭、气胸、肺栓塞、窒息、急性心衰等不同病因采取检验、氧疗、药物、辅助通气等对症及对因治疗措施。
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