呼吸困难的诊断与鉴别诊断PPT【43页】
2025-09-23
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本次讲授聚焦呼吸困难的诊断与鉴别诊断。首先呼吸困难指患者主观感觉空气不足、呼吸费力客观上表现为用力呼吸、呼吸肌参与、通气增加及呼吸频率等改变。其次介绍了呼吸困难的分类及病因按呼气时相分为吸气性、呼气性、混合性呼吸困难;按系统器官疾病分有肺源性(如慢支炎、COPD等)、心源性、中毒性、血源性、神经精神性与肌病性及咽喉疾病引起。诊断要点上病史询问要关注年龄性别、发病急缓、诱发因素、伴随症状、既往病史、工作环境;体格检查包括患者体位、皮肤黏膜、呼吸变化、肺部及胸膜病变体征、心脏病体征等;还需借助辅助检查。最后介绍了常见疾病诊断要点如支气管哮喘、COPD、肺栓塞和肺梗死、急性肺水肿、自发性气胸等各有特征表现。
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