呼吸衰竭5月查房【20页】
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呼吸衰竭护理摘要呼吸衰竭指肺通气和(或)换气功能严重障碍致静息时也不能维持足够气体交换引发低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症及系列病理生理改变与临床表现的综合征诊断主要依据动脉血气分析。患者王丽春86岁女性有慢性支气管炎病史因胸闷2周、咳嗽咳痰、双下肢水肿2天入院。体格检查示口唇微绀两下肺呼吸音减落等。护理问题及措施包括:气体交换受损协助气管插管接呼吸机、观察生命体征等;清理呼吸道无效观察痰液、保持病室温湿度适宜、遵医嘱用药等;潜在并发症有感染危险需严格执行无菌操作、限制探视等;血流动力学不稳定观察凝血等指标、遵医嘱用药;有皮肤完整性受损危险定时翻身、使用气垫床等;生活自理能力下降做好口腔、会阴等清洁;焦虑保持病房环境舒适、集中操作、鼓励家属沟通安慰。经护理患者症状好转。
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