呼吸衰竭最新版本【49页】
2025-09-22
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RespiratoryFailureSARS摘要本文讨论了呼吸衰竭的定义、分类、病因、发病机制及防治原则。呼吸衰竭指外呼吸功能障碍导致PaO2低于60mmHg和（或）PaCO2高于50mmHg分为限制性和阻塞性通气功能障碍。限制性通气功能障碍主要由胸廓畸形、胸膜粘连等导致吸气时肺泡扩张受限；阻塞性通气功能障碍则由气道狭窄或阻塞引起分为中央性和外周性气道阻塞。肺换气障碍主要涉及气体弥散问题包括呼吸膜面积减少、厚度增加等。呼吸衰竭导致主要代谢和功能变化包括酸碱平衡紊乱、呼吸困难、右心衰竭、肺性脑病等。急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是急性肺损伤的终末严重阶段表现为顽固性低氧血症等。ARDS防治原则包括氧疗、降低PaCO2、纠正代谢和功能障碍等。
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