儿童非肾脏疾病血液净化【67页】
2025-09-10
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血液净化在儿童非肾脏疾病中的应用摘要血液净化通过引出患者血液经净化装置清除致病物质达到治疗目的其原理包括弥散、对流和吸附。19世纪透析概念被提出历经弥散实验、血液透析成功应用、血液灌流、血浆置换、CRRT及血液滤过等关键发展。血液净化分为间断和连续性两类前者包括血液透析、滤过、灌流等后者涵盖连续性动静脉及静静脉血液透析、滤过等模式。CBP具有血流动力学稳定、溶质清除率高等优点。临床常用模式包括血液透析、滤过、灌流及血浆置换等分别适用于不同病症如急性肾衰、中毒、体液负荷过重等。血液净化并发症包括首次使用综合症、失衡综合征、低血压、出血等需采取相应措施处理。在急重症中血液净化用于治疗全身炎症反应综合征、急性呼吸窘迫综合征、急慢性肾衰伴心衰或脑水肿、肝功能衰竭、毒物或药物中毒及重症胰腺炎等。儿童血液净化难度大血管通路建立及维护困难需根据儿童特点选择合适净化器、管道及液体是危重病人基本生命支持技术之一。
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